(g)乙肝病毒cccDNA的(f)床意?
1. (g)cccDNA是评h乙肝病毒药物的新指标, ȝ前后(g)乙肝病毒cccDNA含量的变化是抗乙肝病毒药物评L(fng)指标Q只有能够彻底清除乙肝病毒cccDNA的药物，才能是真正“有效”的抗病毒药物?/p>
2. (g)乙肝病毒cccDNA是评h乙肝病毒否能感染肝外l织的客观指标之一。如肾脏、胰Z?qing)外周血单个核细?PBMC){?/p>
3. (g)乙肝病毒cccDNA可评价乙肝?zhn)者病情。病情越严重Q其血液中的cccDNA水^也相应越高，对判断病情有意义?/p>
乙肝Pre一S2、HBsAg·PHSA—Re、HBsAg·IgM的(f)床检意?/p>
1 乙肝前S2抗原(Pre-S2), 在急性肝炎中QPre-S2蛋白在ALT辑ֳ值前已达最高水qI随ALT降低而下降，其消失早于ALT和HBsAg。在慢性乙肝急性发作期Q?Pre—S2蛋白峰gHBV-DNAqQ早于ALT峰倹{因而对Pre-S2指标的动态监可作ؓ(f)急慢性乙肝的预后判断?/p>
2 肝表面抗原聚合h血清白蛋白受体(HBsAg·PHSA-Re), 升高是病毒复制活跃、感染性强和病情从急性进展ؓ(f)慢性的指标之一?/p>
3 乙肝表面抗原lgM复合?HBsAg·lgM)Q通常在v病后4周内消失,若持l阳?是乙型肝炎的血清学诊断为慢性肝炎的指标和肝赃损伤的预测指标?/p>
HBeAg阴性慢性乙肝的前C区、BCPH变
有一些病人在出现HBeAg转阴后仍然保持病毒的z跃复制Q病毒的载量和肝脏的炎症zd度仍然很高，q类病h即称为HBeAg阴性慢性乙肝。HBeAg阴性慢性乙肝的发生机制主要与HBV基因前C区或C区启动后的基因突变有兟뀂我国以B、C型ؓ(f)主，因此Ҏ(gu)发生前C区突变。前C区突变合qC区突变时Q病情加重和病毒复制增加;BCPH变后，DNA复制增加。慢性乙肝、肝化和肝癌?zhn)者中88%?00%有BCPH变?/p>
