“真的不知道该怎么感谢Q是你们l了我老公重生的希望！q去的那几天我都不敢回想Q我一直担心他是不是挺得过来。”前不久Q在南昌市第?ji)医院ICUQ一(zhn)者家属泪满面地向ICUMQ张骏吐露腑之a。这是一位因器官UL后发生多器官衰竭Q{来南昌市W九(ji)医院重症dU抢救的(zhn)者?/p>
旉回到两周前，(zhn)者刚转来时的情Ş…?/p>
意识不清Q胸P喘憋明显Q全w明显水肿，呼吸H迫Q血氧饱和度?.....接诊d陈华英报告：(x)(zhn)者器官移植术后出现急性肝、肾功能衰竭Q目前“肺水”过多。ICUMQ张骏l分析后判断Q需紧急行CRRTQ连l肾脏替代）ȝQ缓解胸L(fng)Ӟ同时做好气管插管准备Q随时给予呼吸机辅助通气。“大家立卌动，我们必须与进一步的多器官功能衰竭赛跑抢旉Q”张骏向抢救组斩钉截铁地发出指令?/p>
话音刚落Q医护立卛_头行动。CRRT接上Q气插，呼吸机，心电(sh)监护......随着嘀嘀、嘀嘀的声响，多台仪器有序q{,血开始缓~置?呼吸开始慢慢通畅Q生命的涓涓l流在接l流淌?/p>
一天后Q?zhn)者的意识开始清醒。三天后Q胸闷逐渐~解Q血氧饱和度升至正常......
据介l：(x)(zhn)者章某某Q男性，50岁。肾衰数q_(d)行肾UL术后发生UL肾血血栓，UL肾无功能。而出现肾周脓(chung)ѝ肺炎、急性肝衰竭、近qx假丝酉|菌毒败血症、恶性高血压、重度营M良、重度血、胸腔积涌Ӏ腹腔积涌Ӏ多发性脑梗死。肾UL术后20天，病情已极度危重，转入南昌市第?ji)医院重症医学科QICUQ?/p>
lICU团队的精心治疗，(zhn)者精状态逐渐好{Q生命体征恢复正常，食纳好{Q感染得到有效控Ӟ营养状况改善Q总胆U素下降Q肝功能、凝血功能基本恢复正常?天后Q病情稳定，已{回原手术医院择期再行肄植治疗?/p>
捍卫生命的最后一道防U?/strong>
记我省肝病重症监护发源地——南昌市W九(ji)医院重症dU?/strong>
重症监护室，又称ICUQ是医院里专门对重症(zhn)者加强监护的病房。它针对各种重症(zhn)者，如：(x)多脏器功能衰竭、严重休克、|血症、中毒等危重(zhn)者进行严密的监护和治疗。重症监护室作ؓ(f)医院危重病h的救护中心，它的抢救水^Q设备的先进E度Q是衡量一家医院技术水q的重要标志?/p>
开辟先?/strong>
创省内首家肝病重症监护室
南昌市第?ji)医院重症医学科QICUQ作为全省首家也是目前唯一一安症肝病监护中心，?009q?月正式开诊，主要收治重型肝炎?qing)肝化合ƈ肝性脑病、严重感染及(qing)休克、严重电(sh)解质紊ؕ?qing)中毒导致的肝衰竭病人。以血动力学监测、呼吸支持、营L持、肾脏替代等ȝ技术ؓ(f)特色。成立至今仅12q_(d)已成功抢救了5000多例命?zhn)一U的重症(zhn)者?/p>
“我们ICU里都是现代化的监护病床，集中了医院最_良的监护A器、抢救设备及(qing)生命支持器械Q这些监护抢救设备的建立察病人病情变化和实施抢救提供了极大保障。”据张骏MQ介绍Q“随着医院的综合{型，我们现在ȝ的病U除肝病外，q包括热病、毒蕈中毒等以肝损伤Z要表现的疄Q以?qing)重型的热、疟疾、脑炎、结核、艾滋病{感染性疾病。现在的南昌市第?ji)医院ICU已经由开U时的感染病ICUQ承担各U危重型感染性疾病救治）向综合性ICU成功转型。我们ICU拥有一支专业基扎实Q业务技术精湛，富有战斗力的团队。全体同仁恪守‘生命至上’的服务理念Q对(zhn)者病情进行细致入微的动态观察，准确q速的判断Q及(qing)时有效的抢救Q我们尽一切努力阻止病情的恶化Qؓ(f)原发疄的治疗赢得时_(d)为?zhn)者的康复创造条Ӟ履行救治重症(zhn)者生命的圣使命。?/p>
抢救与治疗相l合
全方位监护危重症(zhn)?/strong>
2019q?月，一?0岁的h?zhn)者被送进了第?ji)医院ICU。这是一位{院来的毒蕈中毒?zhn)者，几经周折后才送至市第?ji)医院进行抢救。当时他已经昏迷不醒、呼吸衰竭、肝功能衰竭、急性肾功能衰竭?qing)上消化道大Q病情十分危急，其中M一病症都有可能夺Mq轻的生命。抢救小l医护h员商议救L案，最后决定用以呼吸支持和血液净化治疗ؓ(f)主，止血、营L持、抗感染ȝ。首先立即ؓ(f)(zhn)者上呼吸行呼吸支持，随后做持l缓慢血液o(h)q（肾脏替代ȝQ及(qing)血置换，同时配合一定的辅助ȝ。随着pd抢救ȝ手段的跟q，(zhn)者症犉渐~解Q?0多天后顺利地康复出院?/p>
“像q样多种高危病症集于一w的(zhn)者ƈ非个例，而是l常遇到的典型?zhn)者。”张骏主任说道，“对q种(zhn)者我们通常采用四大特色疗法Q呼吸支持、营L持、血动力学监测?qing)肾脏替代治疗。呼吸支持和营养支持都是在?zhn)者呼吸衰竭和无法q食摄取营养的情况下Q靠仪器和营L对其q行呼吸功能?qing)q的维持，q是整个ȝq程中最基本的步骤；而血动力学监测则是针对水电(sh)解质q紊ؕ?qing)休克的?zhn)者，需要在(zhn)者的锁骨下或颈内静脉I刺|管Q以监测血动力学Q指导抢救；肾脏替代ȝ则是针对肾脏功能衰竭的?zhn)者。当焉此之外还有很多其他治疗手D，如抗感染、护肝、抗肝昏q止血{都是能够帮助?zhn)者进行恢复的手段。?/p>
24时无陪护制?/strong>
无私大爱支撑赯q?/strong>
众所周知QICU承担着巨大的抢救和ȝdQ这些危重?zhn)者往往w?zhn)多种病症Q稍有不慎就可能被病夺ȝ命。在q样严峻的情况下QICU的护理工作也更加艰巨?/p>
“我们ICU实行的是24时无家属陪护制度，每位(zhn)者所有的ȝ、护理以?qing)喂饭、个人清z等生活料理全由护士完成。”重症监护病房的护士农希茜说道，“我们每天晨间护理的W一件事是为?zhn)者进行全w温水擦_(d)q要帮助(zhn)者解ѝ‘三分治疗，七分护理’在q里得到充分的体现。?/p>
白衣天们不分昼夜无微不至的照料Q换来的不仅仅是(zhn)者n体的q净整洁Q更是生命的严?qing)(zhn)者与家属的高度评仗每q的护士节，都会(x)有不?zhn)者和家属带着鲜花和锦旗来到ICU向医护h员表达感谀“对护士而言Q当自己的工作得到?zhn)者和家属的肯定，即再苦再篏Q我们都感到值得Q”护士长章丽萍欣慰地说道?/p>
Q张芳Q?/p>
医院动?/span>
